Все больше мужчин и женщин по всему миру начинают задумываться о правильном питании. Женщин часто заботит количество калорий, мужчины уверены, что после шести есть вредно, а детям кажется, что диетическая еда – это ужасно невкусно.

Podruga.uz встретилась с диетологом медицинского центра «Медион» Антонием Мальковым, который рассказал всю правду о правильном питании.

Про похудение

- Наверняка к вам приходят женщины и говорят: "я хочу похудеть". Что Вы им отвечаете в таких случаях?

- На самом деле нужно сначала выяснить причину, так как причины лишнего веса могут быть разными. Пациента нужно всесторонне обследовать, посмотреть, проанализировать пищевое поведение, общее состояние, наличие каких-либо заболеваний, в том числе эндокринных, возможно гастроэнтерологических, связанных с желудочно-кишечным трактом; оценить физическую активность, наследственность, предрасположенности. После этого уже вынести какой-то "вердикт", определить стратегию, тактику, что мы будем делать с этим пациентом в дальнейшем.

Если нужно, мы меняем пациенту питание, назначаем физическую активность, возможно, какую-то лекарственную коррекцию, биологически активные добавки, если это нужно по показаниям. И, если все делать правильно и пациент соблюдает все рекомендации - его ждет успех.

- Женщины худеют быстрее мужчин?

- Разные люди худеют по-разному, это не всегда от пола зависит. Скорее, от наличия каких-либо фоновых заболеваний. Например, снижения уровня половых гормонов или некоторых витаминов. Плюс это зависит от наличия, избытка или недостатка мышечной массы. Но в целом, если взять здорового мужчину и здоровую женщину - мужчина легче сжигает излишек жира, нежели женщина, так как женщины подвержены, во-первых, цикличному влиянию половых гормонов собственных, а у мужчин гормон всего один - тестостерон.

У мужчин менструальный цикл отсутствует, поэтому у нас редко перепады настроения. Женщины больше этому подвержены, поэтому женщины более эмоциональны; в различные части цикла они по-разному себя ведут, так как менструальный цикл у женщин очень сложно регулируется.

- Это влияет на похудение?

- Влияет. Например, во второй фазе цикла, когда повышается уровень прогестерона, женщины склонны переедать. У женщин портится настроение на фоне так называемого "предменструального синдрома", усиливается тяга к сладкому. Плюс это способствует к задержке жидкости, организм хуже сжигает жиры. Поэтому женщина не может, также как мужчина, на протяжении всего месяца избавляться от жиров.

- Имеет ли смысл считать калории?

- На самом деле нет. Имеет смысл считать пищевые макронутриенты - белки, жиры и углеводы; обращать внимание на кулинарную обработку пищи при различных заболеваниях и фоновых состояниях; следить за качественным составом, так как сейчас главные враги - это углеводы: быстрые, простые, и в принципе их переизбыток (раньше считали что это жиры, на самом-то деле нет). То есть это - хлеб, сахар, мучное, фрукты, кондитерские изделия. Их переизбыток чаще всего ведет к тому, что человек зарабатывает лишний вес.

- То есть, чтобы похудеть - надо отказаться от сладкого?

- Не столько отказаться, сколько уменьшить количество сахара в день до рекомендуемых Всемирной организацией здравоохранения 35 грамм в сутки. Я рекомендую намного меньше, почему - потому что все равно будете переедать больше 35 грамм. Лучше ограничиться двумя чайными ложками сахара, если это в виде сахара, и 100 граммами фруктов в день. Сахар особо организму не нужен как нечто незаменимое. В сахаре есть некоторое свойство, которое способствует тому, что вы набираете вес - во-первых, он снижает чувствительность гипоталамуса к гормону лептину, поэтому вы не чувствуете насыщения. Лептин - это гормон, который отвечает за массу тела. Чем больше лептина, тем меньше вы хотите кушать. Но при том, что масса тела увеличивается, фруктоза снижает чувствительность к этому лептину, и вы продолжаете есть на фоне "сахарной диеты".

- То есть не зря в New York Times была большая статья о том, что сахар вызывает привязанность, практически как наркотик?

- Признаков зависимости, как в классической наркологии, от сахара нет. Но люди все-таки привыкают к нему. Исследованиями это не было доказано, но на практике мы видим другое - что люди все-таки привязываются к сладким продуктам. Ну, если взглянуть на нашу 2000-летнюю эволюцию - прошло очень мало с того времени, когда люди стали есть фрукты круглый год. Наши предки ели фрукты и сахар в соответствующий сезон, а потом их не ели. Мы же едим их круглый год, причем еще используем кристаллический сахар, который тоже должен содержаться только во фруктах.

- От зеленого чая худеют?

- Только если его собирать в горах... На самом деле это шутка, доктор остроумный (смеется). В зеленом чае содержится большое количество кофеина, а если взять особые сорта - то очень много. Кофеин подавляет аппетит, увеличивает физическую активность, обладает общетонизирующим свойством - это может способствовать похудению. Но без изменения питания, своих пищевых привычек, увеличения физической активности - эффект будет минимальный.

- Правда ли, что можно похудеть, если не есть после 18:00?

- Можно, но это не самая лучшая стратегия питания. Лучше есть после шести, но есть правильные продукты. Те же ограничения на углеводы - на фрукты, сахар, сладкое, мучное, гарниры. Вечером лучше есть белковые продукты и овощи. На ночь хорошо съесть 75-100 грамм творога, поужинать хорошей порцией салата, овощи можно оставить на гарнир, съесть 70-100 грамм мяса либо курицы. В общем виде рекомендации выглядят так, хотя, конечно рассматривается стратегия питания для каждого индивидуально. Просто зачастую, не питаясь после шести, люди вырабатывают компенсаторную реакцию в том, что они доедают свой недостаток калорий до шести часов, то есть начинают есть больше в течение дня.

Про пользу и вред

- Сегодня многие европейские страны отказываются от пакетированных соков. Действительно ли они вредны?

- Пакетированные соки, также как и любые другие соки - содержат сахар. Вопрос - сколько их пить. Все хорошо в меру. Я не вижу ничего плохого в пакетированных соках в плане того, что там консерванты, ГМО и прочее. Единственный вред - это содержание сахара. В обычном пакетированном соке содержится 10-11 грамм сахара на 100 миллилитров - это слишком много. Желательно, если вы пьете пакетированный сок, разбавить его, например минеральной водой и НЕ утолять им жажду. Жажду надо утолять водой. То есть пачка сока "за один присест" не должна уходить, в пачке сока содержится 100 грамм сахара - это, можно сказать, три дневные нормы. Для кого-то это - дневная норма по углеводам, поэтому лучше этого не делать.

- А вообще соки полезны, как на Ваш взгляд?

- Нет, не полезны. Это сахар из фруктов, смешанный с водой. Лучше съесть фрукт целиком. Тогда вы получите клетчатку и необходимые витамины. Клетчатка необходима для пищеварения, для нашей микрофлоры. Лучше смузи, чем сок.

- Есть мнение, что польза супов переоценена, так как витамины при варке разрушаются. Так ли это?

- Польза супов скорее всего не в этом, а в субстракции веществ. Если вы хотите витамины – то это зеленые листовые овощи или любые другие овощи, зелень, но ни как не готовые блюда. В готовых блюдах - любых, при любой обработке, теряется большая часть витаминов. Поэтому говорить о пользе супов только с этой точки зрения будет неверным. А супы - самостоятельное блюдо, которое существуют во многих культурах многие века и тысячелетия, поэтому отказываться от них я бы не советовал. Тем более, для людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта супы являются очень хорошим продуктом. Хотя тоже, смотря какие супы. Все индивидуально.

- Как Вы относитесь к БАДам?

- Положительно отношусь. Потому что, если взять те же витамины, они также относятся к БАДам. Большая часть лекарственных средств с нашей аптечной полки может отнестись к нутрицевтикам, к парафармацевтикам, к пребиотикам, к эубиотикам - то есть, к так называемым биологически-активным добавкам. Например, все знают о пользе омега-3 ненасыщенных жирных кислот и о пользе приема некоторых витаминов. Мы их назначаем обязательно, чтобы восполнить недостаток того, что человек не получает с пищей. Но я против БАДов, которые продают по завышенным ценам, потому что считаю, что они не должны стоить дороже лекарств.

- Самый полезный завтрак - это овсянка?

- Самый полезный - это белковый завтрак. Яйца, омлет, порция протеина. В исследованиях доказано, что инсулиновый ответ в обеденное время улучшается, если с утра делать белковый завтрак. Углеводный завтрак лучше тогда, когда просыпается аппетит. Это говорит о том, что уровень инсулина в крови начинает расти и можно употреблять углеводную пищу.

- Полезна ли молочная обезжиренная продукция?

- Я вообще против обезжиренного. Человек все-таки должен набирать суточную норму жиров, они необходимы. Все хорошо в меру. Поэтому я не призываю отказываться от жирных молочных продуктов, так как животные жиры нам тоже нужны.

- Что с алкоголем: пить или не пить?

- Я не призываю людей отказываться от алкоголя совсем. Но нужно знать меру. Лучше находить удовольствие в другом.

- Полезны ли "живые" йогурты?

- Если догоните - то да, они же живые (смеется). Полезны натуральные йогурты. Если йогурт натуральный - то он весь "живой" будет. Полезны натуральные йогурты, которые сделаны не в промышленном масштабе; которые являются молочным продуктом, а не смесью растительных жиров, сухого молока и ароматизаторов.

- Растительное масло: полезно или нет?

- Полезно. Или нет. Вопрос: сколько. Сколько растительного масла в день человек употребляет. Норма - по одному грамму на килограмм массы тела в день, это в идеале. Половина из масел должна быть растительными, то есть это 30-35 грамм. Желательно конечно, чтобы это было оливковое масло, льняное. Источники масла не должны быть одинаковыми.

- Черный хлеб полезнее, чем белый?

- Нет. То же самое. По содержанию углеводов он ничем не отличается.

- Что однозначно вредно по-Вашему?

- Давайте вспомним главного врага - газированные сладкие напитки. Я бы вообще от них отказался. Но, кстати, те же газированные напитки не вредные, если они не сладкие.

Про диеты

- Что Вы думаете про модную сегодня "кето-диету"?

- Я считаю, что от углеводов не стоит отказываться. Питание должно быть сбалансированным, по углеводному составу в том числе. То есть делать перекос в сторону жиров и отказываться от углеводов не стоит. Есть положительное влияние, но надо более мягко к своему организму относиться, он не любит экспериментов.

- Как относитесь к вегетарианству?

- Я считаю, что вегетарианцам очень сложно, так как они не добирают определенных веществ, которые содержатся только в продуктах животного происхождения. То есть, если мы возьмем незаменимые аминокислоты, такие как метионин, витамин В12, креатин из красного мяса. Есть много факторов, которые содержатся в животных продуктах - вегетарианцы их не добирают. К собственной диете нужно подходить очень аккуратно.

- Что думаете о системе раздельного питания?

- Я считаю, что питание должно быть сбалансированным. Не важно - будете ли вы разделять продукты или нет, важно - сколько вы получите в конечном итоге и чего. Большой пользы это не приносит, надо смотреть на долгосрочные перспективы. Здесь скорее вопрос удобства употребления: если человеку удобно так кушать - почему нет? Но скажу так: если вы поели мясо и через три часа поели гречку - они в желудке вместе будут. Пищеварение такой процесс, он длительный. Все, что вы употребляете за день будет перевариваться вместе. Натощак - это может быть только с утра, например, после шестичасового голодания. Остальное - это уже не натощак.

- Как питаться правильно: 3 или 5 раз в день?

- Разницы особой нет, исследования это подтвердили. Но, если вы хотите худеть - для контроля голода лучше питаться чаще, но маленькими порциями. Это способствует тому, что желудок уменьшается и потом сложнее переедать. Потому что при трехразовом питании объем пищи достаточно больше.

- На что опираться в своих решениях о собственной диете?

- Сходить к специалисту и проконсультироваться по поводу собственного здоровья. Это - самый верный способ.

Про детское питание

- Этот вечный вопрос родителей: как заставить ребенка есть овощи?

- Дети - это наше отражение. Если ваш ребенок не ест овощи - значит вы их сами не едите. На собственном примере: если дома нет сладкого, то ребенок его не будет есть. Голодный ребенок ест все.

- То есть надо ограничивать мучное и сладкое?

- Желательно. Кариес, гиперактивность, перевозбудимость.

- Манная каша с утра полезна?

- То же самое, что и для взрослых. Лучше белковый завтрак. Манную кашу отложить на потом.

- И последнее: есть ли у Вас своя собственная система?

- У меня нет собственной системы. Моя система основана на научных фактах, достижениях и рекомендациях. Я составляю питание при различных заболеваниях, для коррекции массы тела, помогаю определить направление, в котором человеку надо двигаться, чтобы поправить свое здоровье; занимаюсь здоровым образом жизни, антивозрастной программой. Плюс я работаю в зале как фитнесс-тренер. Можно сказать - у меня комплексный подход к пациентам.

- Как можно попасть к Вам на прием?

- Клиника "Медион", телефон для записи: 120-00-22. Прием идет по понедельникам, средам и пятницам, с 10:00 до 15:00.

Беседовала Slava Wolf

Поделиться

О проекте

Podruga всегда рядом!

Женский блог Podruga.uz — это возможность узнать мир прекрасной половины человечества: как они живут, о чем думают, о чем мечтают, над чем работают. Мы надеемся, что портал станет виртуальным союзом целеустремленных, образованных, активных, позитивных девушек и женщин, которые знают, чего хотят от жизни и не боятся совершенствоваться. Проходите, располагайтесь и получайте удовольствие от прочитанного и увиденного.

Пишите нам по адресу: redaction@podruga.uz

Недавние посты

Новостная рассылка

Яндекс.Метрика